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重庆市医保局周年“成绩单”:参保3253.2万人 抗癌药品平均降幅超20%

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2018年10月24日,重庆市医疗保险局正式成立。在过去的一年中,实施了医疗保险和扶贫工作,有效实施了降价药品,打击欺诈和保护的高压态势继续巩固,直接解决的范围有所扩大。各地医疗水平不断提高,医疗保险支付方式改革有序进行,长期护理保险试点稳步实施。年度成绩单。截至9月,全市基本医疗保险参保人员达到3253.2万。目前,抗癌药减少了292种,平均减少了20.48%,使人们真正受益。

292种抗癌药物平均减少20.48%

14个国家谈判了减癌药品减税和降价政策,还有17个国家谈判了抗癌药品纳入城市医疗保险目录管理。

抗癌药的特殊购买继续增长,降价的292种标准药物平均降幅为20.48%,降幅最高为69.39%。

国家药品集中采购和使用试点组织成功实施。到目前为止,该市25个国家的集中药品采购和使用试验中,精选药品的累计购买比例达到了平均188.73%,这距离采购周期不到一年。国家组织提前8个月组织药品集中采购和使用试点药品计划的任务,预计可节省4.9亿元的医疗保险资金。

打击欺诈性欺诈保护联络点协议97

市医疗保险局通过了区和集团的市级抽查,复查和飞行检查,并开展了专项整治欺诈和欺诈活动。协调司法,市场监管,卫生部门建立联合监管机制,启动重庆市医疗保险基金监管专家数据库建设。

截至今年9月,全市已对多家定点机构进行了检查,采访了1531家,暂停了691项医疗保险服务,取消了97项协议,5501项行政和协议处罚,罚款和8万元罚款;投诉的调查和报告126件,罚款和金号。 20686100元。

扩大异地直接医疗的范围

在不同地方取消医疗要求加盖医疗印章和其他程序,并且被保险人必须进行注册和注册。对重庆市被保险人住院期间发生的基本医疗保险,职工大型医疗保险和城乡居民大型疾病保险进行了一次性结算测试。云,贵州,四川和西藏的联合勘探启动了西南地区五个省份跨省诊所的直接安置。

截至今年9月底,该市可以使用该国远程计算平台中的477家医疗机构。重庆的参保人员已在不同地方登记了108,000份病历。其他省市在重庆备案了205,000件。医疗直接安置11.4万人次,其他省市参保人员赴重庆直接安置11.1万人次。

医疗保险支付方式的改革进展顺利

市医疗保险局加大预算总额的执行力度,控制支付,疾病支付,改善基层医疗机构的门诊按人头支付。按照疾病相关群体支付制度,有序推进重庆市医疗界总医疗保险预算,三级医院日间手术试点工作。

残疾人可享受最高1550元/月的护理补贴

市医保局稳步推进大渡口,巴南,垫江,石柱四个区县的长期护理保险试点。截至9月底,累计参保人数为47.7万人,伤残评估从次月起通过最高补贴1550元/月。

在2019年芝博会上,重庆市医疗保险局与重庆大学签署了战略合作协议,共同推动在生产,教育和研究领域建立新的合作模式。

全市基本医疗保险参保人员达到3253.2万人

截至今年9月底,全市基本医疗保险参保人员达3235.2万人,参保率稳定在95%以上,基金收入404.32亿元,基金支出347.04亿元,累计余额478.3亿元。

全市城镇职工医疗保险,城乡居民医疗保险住院(二级及以下医疗机构)政策范围内的报销率分别为83%和75%,达到全国平均水平。

市医疗保险局表示,今后将加强报告保护力度,严厉打击舞弊和欺诈行为,促进医疗保险领域的改革。

(文章来源:Hualong.com)

(编辑:DF358)

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